신정동치과 상악동 거상술과 뼈이식을 동반하여 4개월 후 임플란트 식립까지

신정동치과 상악동 거상술과 뼈이식을 동반하여 4개월 후 임플란트 식립까지

임플란트는 많은 분들이 치료를 받으시고,

한번쯤은 다 들어보셨을 정도로 대중적인 치과치료가 되었습니다.

하지만 치아를 상실한 부위에

단순히 심으면 된다고만 생각하시는 분들이 많은데요.

 

임플란트는 구강 내 상황을 정밀하게 고려하여

개개인에 맞는 치료계획을 수립하여 수술을 진행하여야 한답니다.

 

만약 이를 고려하지 않고 무작정 임플란트를 심게 된다면

수술의 실패나 부작용, 혹은 예후가 좋지 않을 수 있는데요.

예를 들어 잇몸뼈가 부족한 상태에서

무리하게 위턱의 수술을 진행하게 된다면,

상악동 천공 및 염증이 발생할 수 있답니다.

 

조금 더 자세하게 설명을 드리겠습니다! 🦷

 

상악동이란 위쪽 어금니와 광대 사이에 빈 공간을 말하는데요.

여러가지 이유로 인해 상악동이 처져 있는 경우엔

임플란트를 식립할 공간이 없습니다.

그래서 이 상악동을 들어올리고

(상악동 거상술) 빈자리에 뼈를 충분히 채워준 후

(뼈이식) 임플란트를 심어주어야 합니다.

 

이렇게 위의 그림과 같이 상악동의 막을 들어올리고

들어 올린 부분에 뼈이식 재료를 이식하여

임플란트가 잘 고정될 수 있도록 해주어야 한답니다.

 

만약 이러한 술식없이

잇몸뼈가 제대로 확보되지 않은 상태로 식립하게 되면,

수술 실패 혹은 부작용이 생길 수 있습니다.

 

그러므로 구강 내 여러가지 사항들을 정밀하게 고려하여

수술을 진행하여야 하는데요.

신정동치과 삼성플란트치과에 내원하신

환자분의 사례를 통해 설명을 도와드리겠습니다!

 

오늘 소개해드릴 분께서는 오른쪽 치아들이

전반적으로 불편하여 타원을 찾으셨다고 하는데요.

 

타원에서 브릿지를 제거하고 (노란색부위) 발치 진단을 받았고,

임플란트 한 부위도 (빨간색)

발치를 해야 한다고 들으셨다고 합니다.

 

고민을 하시다가 지인분의 소개로

본원에 내원하게 되었다고 하셨는데요.

소개를 받아 경북 문경에서

저희 신정동치과까지 멀리서 찾아와주셨답니다. ^^

 

정밀한 체크를 위해 파노라마 사진을 촬영해 확인해보았습니다.

 

브릿지를 제거한 상태인 치아들 중 2개의 치아는

치아 머리 부분이 삭아서 상실되었고,

특히 중간의 치아는(송곳니) 뿌리 끝으로

염증이 심한 상태였습니다.

해당 치아들은 예후가 좋지 않아

발치 후 임플란트 식립을 설명드렸습니다.

더불어 바로 인접한 임플란트는 상악동이 천공(찢어짐) 되어

염증이 심한 상태(하늘색표시) 였는데요.

 

상악동 거상술과 뼈이식을 동반하여

임플란트를 심어야 할 부위인데,

시행하지 않고 무리하게 식립하여 염증이 생긴 상황이었습니다.

상악동을 뚫고 들어간 임플란트를 이물질로 인식하고

이렇게 염증반응을 일으킬 수 있답니다.

 

3D-CT 촬영을 통해 한번 더 정밀하게 체크를 하였고,

임플란트를 제거하고

재식립을 도와드리기로 상담을 도와드렸습니다.

상악동 천공으로 인해 앞의 임플란트를 우선적으로 제거하고,

뒤의 임플란트는 추후 재수술 시 제거하기로 했습니다.

 

뿌리만 남아있었던 앞의 치아들과

염증이 있던 앞의 임플란트를 제거하였습니다.

빨간색 동그라미 표시를 보시면 염증이 있는 모습을 볼 수 있고,

오른쪽 사진을 보시면 염증 덩어리를 확인하실 수 있습니다.

 

우선 앞쪽 치아들은 발치 후 즉시 식립을 도와드렸습니다.

그리고 제거한 임플란트 부위에

1차적으로 상악동 거상술 후 뼈이식을 진행한 후,

약 4개월 정도의 시간을 기다렸습니다.

재수술을 할 수 있는 기반이 갖추어 질 수 있도록

충분한 시간을 기다려주었습니다.

 

그 동안 임시틀니를 사용하면서

뼈이식 한곳에 저작압이 가해지지 않게 하기 위해,

후방의 임플란트는 유지하다가 수술 하는 날 제거하기로 했답니다.

 

4개월 후 가장 후방의 임플란트도 제거하면서,

상악동 거상술과 뼈이식을 동반하여

어금니 부위의 재식립을 마무리했습니다.(빨간색표시)

상악동을 들어올리고

뼈이식을 동반한 임플란트 식립을 도와드린 모습입니다.

 

그리고 앞쪽 부위는 말을 하거나 웃을 때

심미적으로 눈에 띄는 부위라,

최종 보철이 올라가기 전 까지는

임시치아를 장착하여 끼워드렸답니다.

 

식립하였던 모든 부위의 임플란트가

뼈에 잘 유착한 것을 확인한 후 본을 뜨고,

맞춤지대주(임플란트 뿌리부분과

머리부분을 이어주는 연결구조)를 끼운 모습입니다.

각 치아와 잇몸 상태에 따라 환자분 개개인에 맞춰

제작을 하는 것을 맞춤형 지대주라고 하는데요.

정장을 사러 갈때 기성복과 맞춤 정장이 있는 것처럼

지대주도 마찬가지랍니다.

 

맞춤 정장을 입으면 우리 몸에 딱 맞게 입을 수 있듯이,

맞춤지대주를 제작하게 된다면 환자분 구강내 상황에 맞는

적합한 지대주를 끼우기 때문에

임플란트 치료를 더욱 완성도 높게 진행할 수 있답니다.

이렇게 신정동치과 삼성플란트치과에서는

환자분께 최고의 결과를 드리기 위해 최선을 다하고 있습니다. 👍

 

이제 맞춤 지대주 위로

보철물(크라운)만 끼워넣으면 치료는 마무리 됩니다.

 

보철과정까지 모두 마무리 한 치료 종결 후 사진입니다.

 

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환자분께서 재수술을 실패할까봐 걱정이 많으셨는데

무사히 잘 끝내드렸답니다. ^-^

치료가 잘 마무리되어 다행이라며 환자분께서도 좋아하셨습니다!

멀리서 내원하셨던 분이라 더욱 신경이 쓰였던 환자분인데

치료를 잘 끝내드릴 수 있어 저희 신정동치과도 뿌듯했습니다!

 

이렇게 발치 후 즉시 임플란트 식립과

재수술 케이스를 소개해드렸는데요.

 

임플란트는 단순히 심는 것이 중요한 것이 아니라,

잘 심는 것이 중요합니다!

구강 내 상황을 면밀하게 고려하고

반드시 그에 맞도록 치료를 진행하여야 합니다.

 

 

*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,

당사자의 동의하에 게시하였습니다.

*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.

*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,

동일조건에서 촬영하였습니다.

*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,

의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.

 

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